Eine neue Patientin aus Passau

Die Technik der Handbissnahme besteht darin, die Modelle des Ober- und Unterkiefer nach bloßem Gefühl und Augenmaß mittels der beiden Hände zusammenzufügen, so dass sich ein möglichst vielfacher Okklusionskontakt ergibt.

Bei dieser Verfahrensweise wird vollkommen ausgeblendet, ob bei dieser Positionierung des Unter- zum Oberkiefer Kiefergelenke und andere Strukturen des stomatognathen Systems korrekt zueinander positioniert sinb.

Man kann es schon, bei Betrachtung der Entfernung, aus der die Patientin anreist, erahnen.

Ein schwieriger Fall.

Das Prtoblem scheint darin zu bestehen, dass der Vorbehandler äußerst umfangreich rekonstruiert hat, die vorhandenen okklusalen Verhältnisse aber extrem weit von den Vorgaben, die an eine Okklusion gestellt werden, entfernt ist.

Die Patientin geht zudem gegen den Vorbehandler juristisch vor.

Das Leitsymptom der Patientin des Patienten lautet: Extreme Nervenschmerzen linke Gesichtshälfte

Die Beschwerden bestehen seit:einem Unfall 1998 und extremer Verschlechterung seit ZE Versorgung 2023

Die Besonderheit des Falles liegt in: Umfang der Versorgung

Der Beschwerdelevel liegt auf einer Skala von 0-10 bei: 10

Der Grad der Beeinträchtigung des Wohlbefindens liegt auf einer Skala von 0-10 bei: 10

 

Es bestehen folgende weitere Beschwerden:

 

Kopfschmerzen

Gesichtsschmerzen

Wandernden Beschwerden in den Kiefern

Unerklärlichen Zahn-/Kieferbeschwerden

Beschwerden im Bereich der Jochbögen

Wiederkehrenden Problemen der Nasennebenhöhlen

Vermehrten Blähungen

Zugempfindlichkeit

Menstruationsunregelmäßigkeiten

Ziehen in den Armen

Kribbeln in den Fingern

Schwindel

Schluckbeschwerden/Kloßgefühl im Hals

Stress

Augenlidzucken

Beschwerden der Augen, Stiche Druck in/hinter den Augen

Unerklärlichen Sehstörungen

Halsschulternackenbeschwerden

Rückenschmerzen

Ohrgeräusche

Tinnitus

Morgendlich festem Biss

Ohrbeschwerden

„Watte im Ohr“ Gefühl

Verschlechterte Hörleistung

Beschwerden beim Sprechen/Artikulationsprobleme

Unruhe im Mund

Kaufunktion behindert

Kieferöffnung behindert

Kieferschluss behindert

Kiefergelenkgeräusche

 

Es besteht das Gefühl, dass

Die innere Mitte verloren gegangen ist

Der Biss gesucht wird, der Biss passe nicht

Morgens wie gerädert

Zähneknirschen/pressen

 

Es wurden bisher erfolglos konsultiert:

HNO-Arzt

Augenarzt

Neurologen

Orthopäden

Physiotherapeuten

Osteopathen

Zahnarzt

Anderen Behandlern:

 

 

Es erfolgt die klinisch manuell provokative Erstuntersuchung und darüber hinaus die Maßnahmen zur Herstellung und Eingliederung eines adjustierten Aufbissbehelfs zum Nachweis einer CMD.

In diesem Behandlungsfall fällt folgendes ins Auge:

Die Technik der Handbissnahme besteht darin, die Modelle des Ober- und Unterkiefer nach bloßem Gefühl und Augenmaß mittels der beiden Hände zusammenzufügen, so dass sich ein möglichst vielfacher Okklusionskontakt ergibt.

Bei dieser Verfahrensweise wird vollkommen ausgeblendet, ob bei dieser Positionierung des Unter- zum Oberkiefer Kiefergelenke und andere Strukturen des stomatognathen Systems korrekt zueinander positioniert sinb.

Die Technik der Registrierung der Zentischen Bisslage in einer Zentrischen Kondylenposition, aus historischen Gründen von uns auch als "neuromuskulär zentrierte Kondylenposition" beschrieben steht etwas ganz anderes im Blickpunkt des Geschehens.

Hier geht es nicht darum, wie der Unterkiefer zum Oberkiefer steht, wenn möglichst viele Zähne sich berühren.

Hier steht im Zentrum der Betrachtung, wie stehen Unterkiefer und Oberkiefer zueinander, wenn sich die Kiefergelenke in der korrekten physiologischen Position befinden: "Zentrische Kondylenposition".

Idealerweise sollten die Modelle in der

1. Handbissnahme

2. Zentrische Bisslage

nicht weiter voneinander abweichen, als maximal 0,5 Millimeter (vereinfacht).

In diesem Fall kann man deutlich erkennen, dass die beiden genannten Positionen um meherere Millimeter voneinander abweichen und zwar in allen drei Dimensionen.

Man hat das Gefühl, als wenn die Kronen des Unterkiefer nicht zu den Kronen des Oberkiefer passen würden.

Genau das Gefühl hat die Patientin auch und sucht daher dauernd ihren Biss!

Den es tatsächlich auch nicht gibt, denn auch der geduldigste Patient kann derartgie Abweichungen in der Herstellung der Kronen nicht ausgleichen oder gar kompensieren.

Wie so etwas überhaupt möglich ist, ist selbst für uns nicht nachzuvollziehen oder gar zu erklären.

Für den betroffenen Patienten kann es hingegen sehr hilfreich sein, wenn sich dessen "Bauchgefühl" am Ende auch mit wissenschaftlichen Kriterien bestätigen lässt.

So liegt der Fall hier.