Ein Fall, bei dem man gar nicht so richtig weiß, wo man beginnen soll.

Das ist dann auch tatsächlich das Problem in der Anamneseerhebung, weil eben irgendwie alles mit allem zusammenzuhängen scheint.

Das ist zwar zum einen informativ, aber zum anderen in aller Regel verwirrend.

Beginnen wir also:

Beschwerdelevel 10.

Die Patientin ist arbeitsunfähig, muss aber aus dientlichen Gründen arbeiten.

Die Patientin möchte einfach "Wieder leben!"

2017 Verdachtsdiagnose: Trigeminusneuralgie.

Sie erinnern sich an den laufenden Fall einer Patientin aus Bremerhaven, die viermal operiert wurde, weil man glaubte die Extrembeschwerden in der rechten Gesichtshälfte seien die Symptomatik einer Trigeminusneuralgie?

 

Das Leitsymptom der Patientin des Patienten lautet: Extreme Schmerzen im rechten Oberkiefer und ein Gefühl in ihrem Mund, als liefeg aus dem stark schmnerzempfindlichen Zahn 14 etwas heraus.

Die Beschwerden bestehen seit: 2017, zunehmend ansteigend.

Die Besonderheit des Falles liegt in der Entfernung mehrerer Zähne des rechten Oberkiefers und der Amalgamsanierung einer Berliner CMD Spezialistin, als die Patientin schon über extreme Schmerzen klagte, ohne jede erkennbare Indikation

Der Beschwerdelevel liegt auf einer Skala von 0-10 bei: 10

Der Grad der Beeinträchtigung des Wohlbefindens liegt auf einer Skala von 0-10 bei: 10

 

Es bestehen folgende weitere Beschwerden:

 

Kopfschmerzen, gelegentlich dann mit starkem Erbrechen

Gesichtsschmerzen, rechtsseitig, nach oben Richtung Scheitel ziehend

Wandernden Beschwerden in den Kiefern

Unerklärlichen Zahn-/Kieferbeschwerden

Beschwerden im Bereich der Jochbögen

Menstruationsunregelmäßigkeiten, seit ca. 8 Jahren

Schwindel, RR ist ok

Schluckbeschwerden/Kloßgefühl im Hals

Beschwerden der Augen, Druck in/hinter den Augen

Unerklärlichen Sehstörungen, Verschwommenes Sehen trotz Laserbehandlung

Halsschulternackenbeschwerden

Rückenschmerzen

Morgendlich festem Biss

Beschwerden beim Sprechen/Artikulationsprobleme: Probleme die Worte hinaus zu bekommen

Unruhe im Mund, permanent arbeitet die unge an Zahn 14 herum

Kaufunktion behindert

Kieferöffnung behindert

Kiefergelenkgeräusche, beidseitig

 

Es besteht das Gefühl, dass

Die innere Mitte verloren gegangen ist, seit 2019:

"Ich funktioniere nicht mehr",

"Vollkommener Energieverlust",

"Ich schaffe meine Aufgaben nicht mehr, Hasuhalt, Soziales Leben, Kind"

Der Biss gesucht wird, der Biss passe nicht, seit Anfang 2020

Morgens wie gerädert

Zähneknirschen/pressen

 

Es wurden bisher erfolglos konsultiert:

HNO-Arzt, 2x

Augenarzt

Neurologen, 2x

Orthopäden, 2x

Physiotherapeuten

Osteopathen

Zahnarzt, 7x

Anderen Behandlern: Internist, Gynäkologe, Kieferchirurg (3x), Orthomolekular Mediziner, CMD Spezialistinnen (2x), Endotontologe, Heilpraktiker

 

Insgesamt:

6 chirurgische Eingriffe

4 Schienen

3 Krankenhausaufenthalte

Krankschreibung üer ein Jahr mit abgebrochenem Arbeitsversuch

 

Die Perkussion des Zahnes 14 erbringt keinen auffälligen Befund. Die Vitalität ist positiv. Im Röntgenbild ist keine eindeutiger Befund, bzgl einer möglichen endodontischen Beteiligung erkennbar. Was nichts heißen muss.

 

Es erfolgt die klinisch manuell provokative Erstuntersuchung und darüber hinaus die Maßnahmen zur Herstellung und Eingliederung eines adjustierten Aufbissbehelfs zum Nachweis einer CMD.

In aller Vorsicht vermag man folgendes zu sagen.

Direkt nach dem Einsetzen des Aufbissbehelfs verschand der starke muskuläre Tremor der Kieferschließermuskulatur.

Der Beschwerdelvel lag ca. 90 Minuten, nach Eingliederung des Aufbissbehelfs bei 5.

Die Unruhe im Mund ist vollkommen verschwunden.

Der stark schmerzhafte Zahn 14 ist nicht zu spüren.

Das Gefühl: Es liefe irgendetwas aus dem Zahn 14 heraus, ist vollkommen verschwunden.