Fall 235

Funktionsdiagnostische und nachfolgend funktionstherapeutische Totalsanierung eines Patienten aus Dortmund.Erst mit Laborgefertigten Dauerprovisorien. Nach entsprechender Erporobung der Bisslage abschließend mit definitiven zahntechnischen Versorgungen. U.a. Versorgung eines Keramikimplantates.

Patientenidentifikation: 13745

Geschlecht: männlich

Region Wohnort: Dortmund

Erstvorstellung im „CMD-Centrum-Kiel“: 13.02.2019

Alter zum Zeitpunkt der ersten Vorstellung im „CMD-Centrum-Kiel“: 46 Jahre

Behandlungszeitraum Funktionsdiagnostik/-therapie: 13.02.19-06.10.21

Beschwerden vor Beginn der Behandlung im „CMD-Centrum-Kiel“: seit 2016

Das damalige Leitsymptom war: starke Kopfschmerzen

Beschwerdelevel: 8-9, schon länger

Beeinträchtigung der Lebensqualität: 8-9

2003: Große Amalgamsanierung. danach passte der Biss nicht mehr. 2016 neue Kronen, deutliche Verschlimmerung der Beschwerden. In 2 Jahren mindestens 20 Einschleifversuche mit einer stetigen Verschlechterung der Beschwerdelage

Es bestanden weiterhin:

 

Die Beschwerden bestehen schon deutlich länger als 2016

2017: DIR-Schiene ohne jeden Erfolg

Es bestehen weiterhin:

Kopfschmerzen

Gesichtsschmerzen, v.a. linksseitig, waren die Ausgangsbeschwerden seit 2009

Unerklärliche Kieferbeschwerden

Schwindel, Drehschwindel mit Übelkeit

Augenlidzucken

Druck hinter den Augen

Rückenschmerzen

Halsschulternackenbeschwerden

Ohrgeräusche

Der Patient sucht seinen Biss

Morgens oftmals wie gerädert

Nachtschlaf gestört.

Der Patient presst.

Die Beschwerden begannen schon lange Zeit vor der Kontaktaufnahme in Kiel

 

Es wurden erfolglos im Vorwege aufgesucht:

HNO Arzt

Augenarzt

Osteopath

Zahnärzte, u.a. Frankfurt am Main

Physiotherapeut

 

 

 

Beschwerdeniveau zu Beginn der Behandlung auf einer „Skala von 0-10“: 8-9

Beschwerdeniveau am Ende der funktionstherapeutischen Behandlung im „CMD-Centrum-Kiel“: 0-1

Physiotherapie als Begleitmaßnahme: Nein

Osteopathie als Begleitmaßnahme: Nein

Nachsorge der funktionstherapeutischen Behandlung im "CMD-Centrum-Kiel“: Recall alle 3 Monate bis auf Weiteres

 

Behandlungsablauf:

13.03.19: Erstvorstellung zur Diagnose und Therapie einer CMD

13.03.19: Eingliederung eines Aufbissbehelfs mit nachfolgend deutlicher Besserung der Beschwerden, Level 1-2

14.03.19: Patient deutlich beschwerdegelindert

03.06.19: Neuer Aufbissbehelf zur Überprüfung der Diagnose

26.08.19:Durchführung einer Instrumentellen Okklusionsanalyse mit Erarbeitung eines umfangreichen rekonstruktiven Behandlungskonzepte

10.01.20: Präparation Oberkieferseitenzähne Dauerprovisorium

16.01.20: Endodontie 26

24.01.20: Eingliederung Dauerprovisorium Oberkieferseitenzähne

30.01.20: Präparation Unterkieferseitenzähne für Laborgefertigte Dauerprovisorien

07.02.20: Eingliederung Unterkieferseitenzähne Laborgefertigte Dauerprovisorien

11.02.20: Präparation Oberkiefer- und Unterkieferfrontzähne für Laborgefertigte Dauerprovisorien

09.03.20: Eingliederung Oberkiefer- und Unterkieferfrontzähne Laborgefertigte Dauerprovisorien, Insertion Implantat 47

13.08.20: Implantatinsertion 27

10.12.20: 27 Implantatfreilegung, Recall

28.04.21: Durchführung einer Instrumentellen Okklusionsanalyse

28.04.21: Instrumentelle Okklusaionsanalyse

12.05.21: Präparation Unterkieferseitenzähne für defintive Versorgungen

27.05.21: Eingliederung Unterkieferseitenzähne für defintive Versorgungen

01.06.21: Präparation Oberkieferseitenzähne für defintive Versorgungen

01.06.21: Eingliederung adjustierter Aufbissbehelf zur maximalen Äquilibrierung der Kiefermuskulatur

02.06.21: Zentrische Bissnahmen

23.06.21: Eingliederung definitive Restaurationen Oberkieferseitenzahnbereich

21.07.21: Präparation Unterkieferfrontzähne für defintive Versorgungen

11.08.21: Eingliederung Unterkieferfrontzähne defintive Versorgung

01.09.21: Präparation Oberkieferfrontzähne für defintive Versorgungen

22.09.21: Eingliederung Oberkieferfrontzähne 13-21 defintive Versorgung

06.10.21: Funktioneller Abschlussbefund

24.11.21: Aufnahme in ein vierteljährliches Recallsystem