Funktionsdiagnostische und nachfolgend funktionstherapeutische Totalrekonstruktion einer Patientin aus Berlin. Erst mit laborgefertigten Dauerprovisorien aus Kunststoff, nachfolgend mit einer definitiven Versorgung aus Vollkeramiken.
Patientenidentifikation: 13432
Geschlecht: weiblich
Region Wohnort: Berlin
Erstvorstellung im „CMD-Centrum-Kiel“: 29.08.2016
Alter zum Zeitpunkt der ersten Vorstellung im „CMD-Centrum-Kiel“: 36 Jahre
Behandlungszeitraum Funktionsdiagnostik/-therapie: 29.08.16-16.03.20
Beschwerden vor Beginn der Behandlung im „CMD-Centrum-Kiel“: seit 2008
Das damalige Leitsymptom war: extreme Halsschulternackenverspannungen, rechts
Beschwerdelevel: 0-6, lange Jahre 7-10, seit 2008
Beeinträchtigung der Lebensqualität: 7-8
KFO Behandlung 12.LJ bis 17. LJ, Retainer seit 2013 entfernt, danach Verschiebung der Bisslage
Dezember 2012: Prothetische Behandlung
Es bestanden weiterhin:
Die Beschwerden bestehen seit 2008
Bisher 4-5 Schienen
Es bestehen weiterhin:
Kopfschmerzen
Gesichtsschmerzen, v.a. linksseitig, waren die Ausgangsbeschwerden seit 2009
Wandernde Beschwerden in den Kiefern
Unerklärliche Kieferbeschwerden
Zugempfindlichkeit
Schwindel, Drehschwindel mit Übelkeit
Ein "Schwimmen" in den Augen
Rückenschmerzen
Halsschulternackenbeschwerden, fast immer
Morgentlich fester Biss, auch nachts, wenn ich aufwache
Patientin findet im Bett keine Ruhelage zum einschlafen
Die Patientin sucht ihren Biss
Morgens oftmals wie gerädert
Die Patientin presst.
Die Beschwerden begannen etwa 2013.
Es wurden erfolglos im Vorwege aufgesucht:
HNO Arzt
Osteopath
Zahnärzte, u.a. Frankfurt am Main
Physiotherapeut
TMJ Zahnarzt
MRT, ohne Ergebnis
Rönten im Halsnackenbereich, ohne Ergebnis
Atlaskorrektur, ohne Ergebnis
Beschwerdeniveau zu Beginn der Behandlung auf einer „Skala von 0-10“: 10
Beschwerdeniveau am Ende der funktionstherapeutischen Behandlung im „CMD-Centrum-Kiel“: 0-1
Physiotherapie als Begleitmaßnahme: Nein
Osteopathie als Begleitmaßnahme: Nein
Nachsorge der funktionstherapeutischen Behandlung im "CMD-Centrum-Kiel“: Recall alle 3 Monate bis auf Weiteres
Behandlungsablauf:
29.08.16: Erstvorstellung zur Diagnose und Therapie einer CMD
28.08.16: Eingliederung eines Aufbissbehelfs mit nachfolgend deutlicher Besserung der Beschwerden, Level 1-2
08.09.16: Patient deutlich beschwerdegelindert
07.12.16:Durchführung einer Instrumentellen Okklusionsanalyse mit Erarbeitung eines umfangreichen rekonstruktiven Behandlungskonzepte
20.03.17: Präparation Oberkieferseitenzähne Dauerprovisorium
03.04.17: Eingliederung Dauerprovisorium Oberkieferseitenzähne
04.04.17: Präparation Unterkieferseitenzähne für Laborgefertigte Dauerprovisorien
24.04.17: Eingliederung Unterkieferseitenzähne Laborgefertigte Dauerprovisorien
26.04.17: Präparation Oberkiefer- und Unterkieferfrontzähne für Laborgefertigte Dauerprovisorien
10.05.17: Eingliederung Oberkiefer- und Unterkieferfrontzähne Laborgefertigte Dauerprovisorien, Insertion Implantat 47
21.06.17: Durchführung einer Instrumentellen Okklusionsanalyse
01.12.17: Recall
23.04.18: Recall
07.09.18: Recall
18.10.18: Instrumentelle Okklusaionsanalyse
30.10.18: Präparation Unterkieferseitenzähne für defintive Versorgungen
Patientin erneut schwanger
14.01.19: Eingliederung Unterkieferseitenzähne für defintive Versorgungen
13.03.19: Recall
09.12.19: Instrumentelle Okklusionsanaylse
20.01.20: Präparation Unterkieferseitenzähne für defintive Versorgungen
03.02.20: Versorgung Unterkieferseitenzähne für definitive Versorgungen
04.02.20: Präparation Oberkieferseitenzähne für defintive Versorgungen
04.02.20: Eingliederung adjustierter Aufbissbehelf zur maximalen Äquilibrierung der Kiefermuskulatur
05.02.20: Zentrische Bissnahmen
17.02.20: Eingliederung definitive Restaurationen Oberkieferseitenzahnbereich
18.02.20: Präparation Unterkieferfrontzähne für defintive Versorgungen
02.03.20: Eingliederung Unterkieferfrontzähne defintive Versorgung
03.03.20: Präparation Oberkieferfrontzähne für defintive Versorgungen
16.03.20: Eingliederung Oberkieferfrontzähne 13-21 defintive Versorgung
30.03.20: Okklusale Korrekturen
22.04.20: Instrumentelle Okklusionsanalyse
27.04.20: Okklusale Korrekturen
06.05.20: Okklusale Korrekturen
13.05.20: Okklusale Korrekturen
23.06.20: Abformungen für adjustierten Aufbissbehelf für Stressspitzen (Nacht)
22.01.20: Zweitimplantation 22
28.04.20: Implantat 22 zum zweiten Mal nicht osseointegriert
05.05.20: Präparation Zahn 21, Implantat 23 für definitive Brückenversorgung
20.05.20: Eingliederung definitive Brückenversorgung 21-23
Abschlussbefund: Die Patienitn ist weitestgehend beschwerdefrei: Beschwerdelevel: 01-
Die körperliche Leistungsfähigkeit ist wieder voll hergestellt.