Fall 231

Funktionsanalytische Behandlung und nachfolgende Funktionstherapeutische Behandlung einer Patientin aus Cuxhaven, später nach Umzug Hanover. Erst mit Laborgefertigten Dauerprovisorien und nachfolgend mit definitiven Restaurationen

Patientenidentifikation: 13251

Geschlecht: weiblich

Region Wohnort: Cuxhaven, später Hannover

Erstvorstellung im „CMD-Centrum-Kiel“: 26.03.2018

Alter zum Zeitpunkt der ersten Vorstellung im „CMD-Centrum-Kiel“: 33 Jahre

Behandlungszeitraum Funktionsdiagnostik/-therapie: 02.06.15 - 08.01.19

Beschwerden vor Beginn der Behandlung im „CMD-Centrum-Kiel“: seit 2009

Das damalige Leitsymptom war: Extreme Nackenbeschwerden, stark verminderte Leistungsfähigkeit

Beschwerdelevel: 8-9 Zerrüttung: 10

 

Die Besonderheit des Falles besteht darin, dass die Patientin 4 Jahre lang regelmäßig eine Schienenbehandlung in einer Praxis in Hamburg absolvierte, ohne dass es ihr dabei jemals beschwerdetechnisch besser gegangen wäre.

Zusätzlich hat die Patientin auf Anraten des zahnärztlichen CMD-Behandlers noch im Wochenrhythmus eine Physiotherapie bei einem "CMD-Physiotherapeuten" in Minden durchgeführt.

4 Jahre Schienenbehandlung in einem Netzwerk, ohne jeden Erfolg oder auch nur die geringste Besserung der Beschwerden.

Die Patientin müsse den Aufbissbehelf und die begleitende Physiotherapie nur noch länger durchführen, dann ginge es irgendwann besser.

 

Es bestanden weiterhin:

Kopfschmerzen

Gesichtsschmerzen

Unerklärlichen Zahn-/Kieferbeschwerden

Beschwerden im Bereich der Jochbögen

Wiederkehrenden Problemen der Nasennebenhöhlen

Vermehrten Blähungen

Zugempfindlichkeit

Ziehen in den Armen

Kribbeln in den Fingern

Schwindel

Stress

Augenlidzucken

Beschwerden der Augen, Stiche Druck in/hinter den Augen

Unerklärlichen Sehstörungen

Halsschulternackenbeschwerden

Rückenschmerzen

Morgentlich festem Biss

Ohrbeschwerden

„Watte im Ohr“ Gefühl

Verschlechterte Hörleistung

Beschwerden beim Sprechen/Artikulationsprobleme

Unruhe im Mund

Kaufunktion behindert

Kiefergelenkgeräusche

 

Es besteht das Gefühl, dass

Die innere Mitte verloren gegangen ist: "Ich fühle mich komplett schief"

Der Biss gesucht wird, der Biss passe nicht

Morgens wie gerädert: Große Probleme morgens aufzustehen und in Gang zu kommen

Zähneknirschen/pressen

 

Es wurden bisher erfolglos konsultiert:

HNO-Arzt

Neurologen

Orthopäden

Physiotherapeuten

Osteopathen

Zahnarzt

Anderen Behandlern:

 

Beschwerdeniveau zu Beginn der Behandlung auf einer „Skala von 0-10“: 8-9

Beschwerdeniveau am Ende der funktionstherapeutischen Behandlung im „CMD-Centrum-Kiel“: 0-1

Physiotherapie als Begleitmaßnahme: Nein

Osteopathie als Begleitmaßnahme: Nein

Nachsorge der funktionstherapeutischen Behandlung im "CMD-Centrum-Kiel“: Recall alle 3 Monate bis auf Weiteres

 

Behandlungsablauf:

02.06.15: Erstvorstellung zur Diagnose und Therapie einer CMD

02.06.15: Eingliederung eines Aufbissbehelfs mit nachfolgend deutlicher Besserung der Beschwerden

03.07.15: Patient deutlich beschwerdegelindert

09.11.15: Herstellung und Eingliederung eines zweiten Aufbissbehelfs

10.11.15:Durchführung einer Instrumentellen Okklusionsanalyse mit Erarbeitung eines umfangreichen rekonstruktiven Behandlungskonzepte, Patientin wünscht Implantat 47

01.03.16: Implantatinsertion 47

22.03.16: Herstellung und Eingliederung eines neuen Aufbissbehelfs

09.05.16: Präparation Oberkieferseitenzähne für Laborgefertigte Dauerprovisorien

24.05.16: Eingliederung Oberkieferseitenzähne Laborgefertigte Dauerprovisorien, Insertion Implantat 47

02.06.16: Präparation Unterkieferseitenzähne für Laborgefertigte Dauerprovisorien

16.06.16: Eingliederung Unterkieferseitenzähne Laborgefertigte Dauerprovisorien

23.06.16: Präparation OK und UK Frontzähne für Laborgefertigte Dauerprovisorien

07.07.16: Eingliederung OK und UK Frontzähne Laborgefertigte Dauerprovisorien

21.03.17: Versorgung Implantat 47 mit Dauerprovisorium

05.04.17: Eingliederung Dauerprovisorium 47

11.01.18: Instrumentelle Okklusionsanalyse

06.02.18: Beilhilfe leitet mitten in der laufenden Behandlung eine Begutachtung durch eine Amtsärztin in Hannover an. Behandlung wird bestätigt.

08.05.18: Präparation Unterkieferseitenzähne für defintive Versorgungen

07.06.18: Eingliederung Unterkieferseitenzähne für defintive Versorgungen

07.06.18: Präparation Oberkieferseitenzähne für defintive Versorgungen

07.06.18: Eingliederung adjustierter Aufbissbehelf zur maximalen Äquilibrierung der Kiefermuskulatur

08.06.18: Zentrische Bissnahmen

28.06.18: Eingliederung definitive Restaurationen Oberkieferseitenzahnbereich

28.06.18: Eingliederung eines adjustierten Aufbissbshelfs in laufender, unterbrochener funktionstherapeutischer Rekonstruktion

05.09.18: Präparation Unterkieferfrontzähne für defintive Versorgungen

25.09.18: Eingliederung Unterkieferfrontzähne defintive Versorgung

01.11.18: Präparation Oberkieferfrontzähne für defintive Versorgungen

20.11.18: Eingliederung Oberkieferfrontzähne defintive Versorgung

08.01.19: Instrumentelle Okklusionsanalyse mit nachfolgenden feinokklusalen Korrekturen, Abschlussuntersuchung

 

Die Patientin ist vollkommen beschwerdefrei. Beschwerdelevel: 0-1

Die körperliche Leistungsfähigkeit ist wieder voll hergestellt.